Falls Church, VA (הודעה לעיתונות - 23 בנובמבר 2011) - סקר חדש על ידי האיגוד הלאומי של ביטוח ויועצים פיננסיים (NAIFA) מראה את הפדראלי הבריאות של החוק הפסד רפואי יחס (MLR) הוראה מאיימת על היכולת של ברוקרים ביטוח להתפרנס ולפגוע צרכנים להסתמך על מקצועות אלה לקבלת ייעוץ ואת שירות הלקוחות. במקביל, נציבות ביטוח המדינה עברה היום החלטה בהכרה כי MLR משבש את שוקי הביטוח ופוגע בצרכנים.
$config[code] not foundהוראת ה- MLR, המחייבת מבטחים להוציא לפחות 80% מפרמיות ביטוח בריאות פרטניות וקטנות ו -85% מהפוליסות הקבוצתיות הגדולות בהוצאות רפואיות או שיפור איכות, גרמה לרוב חברות הביטוח לקצץ בעמלות סוכני הביטוח והברוקרים כאשר נכנס לתוקף בחודש ינואר האחרון.
MLR גורם לירידה תלולה בשכר ברוקר
סקר ה- NAIFA של 378 חברים שמוכרים ביטוחי בריאות מצא כי 80% רואים ירידה בעמלות מאז MLR נכנס לתוקף, כולל 52% שראו ירידה פיצוי של 25 אחוזים או יותר. 12% נוספים אמרו המבטחים אמרו להם עמלות יהיה יורד בעתיד הקרוב. במקביל, 94 אחוזים מהנשאלים אמרו פרמיות הלקוחות שלהם או גדלו או מוגדרים להגדיל השנה.
"סוכני ביטוח בריאות מתווכים לא רק למכור ביטוח, הם מבצעים שירותים חיוניים עבור הלקוחות שלהם", אמר נשיא NAIFA רוברט מילר. "הם עוזרים לחברות לבחור את התוכניות הנכונות לעובדיהן ולעזור לאנשים להבין את הסיקור ולפתור בעיות בתביעות. עבור עסקים קטנים רבים, סוכני ביטוח בריאות לשמש מחלקות משאבי אנוש דה פקטו. בדרך כלל, ברוקרים לא מקבלים פיצוי נוסף עבור שירותים אלה. "
נייר לבן על ידי NAIFA שמציעות ראיונות עם חברי NAIFA בוחן את הנזק שנגרם על ידי חוק MLR של חוק הבריאות
צרכנים סובלים את ההשלכות
על פי סקר NAIFA שנערך 18-22 נובמבר, כמעט רבע מתווכים וסוכנים (22.4 אחוזים) נאלצו להפחית את שירות הלקוחות בגלל הפיצוי האבוד. עוד 29 אחוזים אמרו שהם יעשו זאת אם עמלותיהם יישארו מדוכאים. אחד מתוך חמישה מתווכים שנסקרו אמר שהם נאלצו לפטר עובדים או להקטין את שעות של צוות התמיכה בלקוחות.
"הצרכנים הם אלה שנפגעו באמת מזה, כי מתווכים פשוט לא יכולים להרשות לעצמם לספק את אותה רמת שירות גבוהה לאחר שראו את הפחתת שכרם ב -25 או 50 אחוז", אומר מילר. "הם מתקשים לשלם לצוות, כלומר יש פחות אנשים לפתור בעיות של לקוחות ולענות על שאלות, גם כאשר מערכת הבריאות גדל מסובך יותר."
ביטוח המדינה הנציגים דוחקים שינוי
בינתיים, כמה פקידי ממשלה החלו להכיר את הנזק נעשה על ידי הוראה MLR. האיגוד הארצי של נציב הביטוח (NAIC) אישר אתמול החלטה לטובת שמירה על הצרכן גישה סוכנים וברוקרים. זאת בעקבות החלטה דומה שהתקבלה על ידי הוועידה הארצית של המחוקקים הביטוח בחודש יולי.
"NAIFA מרוצה כי NAIC זיהה את ההשפעות השליליות של MLR יש על היכולת של סוכנים לשרת את הצרכנים", אמר מר מילר. "הנציבים מכובדים היטב ויש להם היסטוריה ארוכה של הגנה על הצרכנים ולהבטיח את היציבות של שוק הביטוח. לדעתם יש משקל בקרב מקבלי ההחלטות בוושינגטון ".
"עכשיו הגיע הזמן שמנהיגינו בוושינגטון יפעלו", אומר מילר. משרד הבריאות ושירותי האנוש צריך לשים מיד על יישום, הקונגרס צריך להעביר חוק כדי להסיר עמלות מן המשוואה. מייק רוג'רס (R-MI) וג'ון בארו (D-GA) הציגו הצעת חוק דו-מפלגתית בבית הנבחרים, שתעשה בדיוק את זה, אמר מילר
אודות NAIFA:
NAIFA כולל יותר מ 600 המדינה ואגודות מקומיות המייצגים את האינטרסים של כ 200,000 סוכנים ושותפים שלהם ארצית. חברי NAIFA מתמקדים באחד או יותר מהבאים הבאים: ביטוח חיים וקצבה, ביטוח בריאות והטבות לעובדים, ריבוי הליכים וייעוץ פיננסי והשקעות. משימתה של האגודה היא לתמוך בסביבת חקיקה ותקינה חיובית, לשפר את הכישורים העסקיים והמקצועיים ולקדם את ההתנהגות האתית של חבריה.
1 הערה ▼
