בשעות הראשונות שלו כנשיא, דונלד טראמפ לקח את מטרתו של חוק טיפול במחיר סביר, הנפקת צו המבצעת "למזער את הנטל הכלכלי" של החוק מחדש קביעה הבטחה הקמפיין יש Obamacare בוטלה.
השפעת ההוראה על Obamacare
אבל על פי מומחה ביטוח בריאות ארתור Tacchino, את צו המבצעת יש מעט, אם בכלל, השפעה מעשית על העסק הקטן שלך בטווח הקצר.
$config[code] not found"בעתיד הקרוב, זה באמת לא עושה כלום", אמר Tacchino, המנהל הראשי קצין חדשנות עבור SyncStream פתרונות, חברת ביטוח בריאות ייעוץ.
"אני חושב החלק העיקרי של זה מבחינה משפטית היא כי זה לא יוצר תקנה או חוק", אמר Tacchino, שהוא גם עורך דין ועוזר פרופסור לביטוח בריאות בקולג 'האמריקאי לשירותים פיננסיים ב בריין מור, אבא.
"עסקים באמת צריכים להמשיך את מה שהם עושים במונחים של עמידה עם חוק טיפול משתלמת."
צו ההנהלה קורא למזכיר החדש של שירותי בריאות ושירותי אנוש וראשי רשויות פדרליות אחרים ליישם מדיניות חדשה בנוגע ליישום ואכיפתו של Obamacare, לדוגמה:
"עד למידה המרבית המותרת על פי חוק, שר הבריאות ושירותי האנוש (המזכיר) וראשי כל המחלקות והסוכנויות האחרות (סוכנויות) עם הרשויות והאחריות על פי חוק יפעילו את כל הסמכויות ואת שיקול הדעת הזמין להם לוותר, לדחות, להעניק או לעכב את ביצוע כל הוראה או דרישה של החוק כי היה להטיל נטל פיסקלי על כל מדינה או עלות, תשלום, מס, עונש או נטל על אנשים בודדים, משפחות, ספקי שירותי בריאות, מבטחים בריאות, מטופלים, מקבלי שירותי בריאות, רוכשי ביטוח בריאות או יצרנים של מכשירים רפואיים, מוצרים או תרופות ".
אך גם טאקצ'ינו אמר כי אפילו הזמנות חדשות של מנהלי הסוכנויות הללו, כנראה טום פרייס, R-Ga, ומנכ"ל מסעדת המזון המהיר אנדרו פוזדר, הבחירות של טראמפ לא מאושרות למזכירים של HHS ו- Labor, אינן יכולות להיות מיושמות באופן מיידי.
על הסוכנויות לפעול לפי חוק נהלים מנהליים, המחייב את הסוכנויות להגיש מדיניות חדשה לביקורת ציבורית ולהערות לפני יישום סופי. הפרט מדיניות המנדט חלק Obamacare לקח יותר משנה כדי לעבור את הביקורת ואת ביטול זה עלול לקחת רק זמן רב, אמר Tacchino.
"במובנים רבים, אני באמת חושב (פקודת המבצעת של טראמפ) הוא דבר טקסי יותר", אמר. "זו היתה הבטחה קריטית גדולה בכל תהליך המינוי. ברור שהוא רוצה לשאת אותו קדימה ולומר, 'עשיתי מה שאמרתי שאני הולך לעשות ביום הראשון'. מנקודת מבטו, הוא חושב שהוא עשה את זה, אבל מבחינה מעשית זה לא באמת עושה הרבה.
עם זאת, בעלי עסקים קטנים חייבים להיות מודעים לכך השינוי מגיע בסופו של דבר.
"עכשיו אנחנו עדיין בתקופה של אי-ודאות לגבי השינוי הזה, "אמר טאקצ'ינו. "אם יש לך יועץ הקשור לכך - סוכן, מתווך או רו"ח - ודא שהם נשארים מעודכנים עם מה שקורה, כדי שתוכל להמשיך להיות בהתאם לתקנה החדשה שתבוא בסופו של דבר מהשינוי הזה".
כרגע, אנשים ובעלי עסקים צריכים להיות מודעים לכך ACA נשאר החוק.
פרילנסרים, למשל, נשארים תחת המנדט האישי. במקביל, הם גם זכאים לקבל סובסידיות פדרליות לקנות ביטוח בריאות אלה סובסידיות עשוי להישאר במקום עוד שנה או יותר, אמר Tacchino.
"אם הייתי עיתונאי או עובד עצמאי, הייתי רוצה להירשם, בעוד שיש סובסידיות, בהקדם האפשרי", אמר. "לא שהפקודה הביצועית לוקחת אותו, אלא לכל דבר ועניין, כל הפעולות הננקטות, בין אם באמצעות צו של מבצע או באמצעות הקונגרס, מובילות להשגת הסובסידיות או לכל הפחות להיפטר את המנדט האינדיווידואלי, ולכן להיפטר מהסובסידיות ".
בעלי עסקים קטנים שבחרו את מתן כיסוי הבריאות כדי לאפשר לעובדים בודדים לקבל סובסידיות פדרליות אולי רוצה לשקול מחדש את הגישה שלהם אם החוק השתנה.
"הם באמת צריכים לשים לב למה שקורה לאחר מכן אם הם מאמינים שזה חשוב עבור העובדים שלהם כדי לקבל הטבות", אמר Tacchino. "ברגע תוכנית חדשה מקבל לשים במקום, הם יצטרכו לשקול את האפשרויות שלהם ולראות אם זה אפשרי עבורם לרכוש ביטוח בריאות."
מצד שני, אם שינוי בחוק מספק הזדמנות ליחידים לקבל זיכוי מס לקנות ביטוח בריאות משלהם, זה עשוי להיות הגיוני עבור המעסיק להתרחק רכישת מדיניות החברה.
אם יש לך מדיניות החברה, אמר Tacchino, חשוב לציין כי הטבות שנרכשו בחוזה שנתי לא ניתן לשנות השנה גם אם Obamacare הוא בטל והחליפו מיד.
"אם רק חידשת חוזה ביטוח, הם לא ישנו את זה עד שיפוג תוקפו. נניח כי מה מחליף את התוכנית עשויה לקחת דברים כמו האיסור על (לא מכסה) תנאים קיימים. זה יישאר בתוקף.
"זה יכול להיות שונה בשנה הבאה, כאשר הגיע הזמן לחדש את פוליסת הביטוח שלך, אבל גם אם הצעת חוק חלופית נכנס לתוקף היום, חוזי ביטוח אלה נעולים במשך השנה."
מה שיקרה לתקנות ביטוח בריאות פדרליות, אמר טאקצ'ינו שהוא לא רואה פרמיות שיורידו מחיר בקרוב.
"טעות … זה, משום מה, אנשים חושבים חוק טיפול משתלמת הוא מה היה יצירת פרמיות גבוהות. המציאות היא שיש הרבה מחקרים - אתה יכול למצוא אותם על קרן משפחת קייזר - כי פרמיות הבריאות כבר במגמת עלייה במשך שנים רבות לפני חוק טיפול משתלמת.
למעשה, הוא אמר, Obamacare האטה את שיעור שבו פרמיות היו הגדלת.
$config[code] not found"אני חושב פרמיות ימשיכו לעלות עבור אנשים," אמר Tacchino. "לא משנה מה החלפה, זה יהיה קשה מאוד כדי להבטיח כי פרמיות לא יעלה או יירד. אם בכלל, הם יישארו אותו הדבר או יגדלו ".
תמונה 3 מתוך: שוטר /
1
